さて、途中で切れてしまいましたので昨日の続きです。 一例を挙げていました。 例えば、企業Bが米を540円で企業Aに売ったとします。 同時に、企業Cが企業Aに米を入れる袋(食料品以外)を110円で売ったとします。 前者の消費税率は8%になります。 後者の消費税…

昨日の続きです。 「食料品の非課税」のキャッチフレーズは大歓迎！となりがちですが、その裏側を探っています。 例えば、8%の食料品が、すべての流通ルートで完全に8%値下げされるのであれば、まぁそれはそれで問題は少なくなるでしょう。 ところが、食料品…

昨日の続きです。 この間、ブログに書いた電化製品が痛み始めたことの続きですが、昨日は、愛用のパソコンマウスがご臨終となってしまいました！！ 早速、Joshinに飛び込んで、2000円弱のマウスを買ってきました。 実はその際、ちょっとした問題がありました…

さて、新しい内閣ができて、消費税の減税等が一気に議論されなくなってしまいました。 実際、陰で一番喜んでいるのは財務省なのかもしれませんね。 今とりあえず何とかなりそうなのは、ガソリン税の暫定税率の廃止の項目ですね。 暫定税率の廃止についても、…

前回の続きです。 私も医療の一端を担うものとして、これまで複数名の透析患者さんと関わりを持たせていただきました。 しかしながら、血液透析に関しては私の認識が浅はかであったと、反省することばかりです。 そろそろ、このブログのまとめが近づいてきま…

昨日の続きです。 シャントは血液透析患者の命綱であるとご紹介しました。 しかし、このシャント形成についても、問題が指摘されています。 例えば、月に何度も頻繁にシャントが閉塞する患者がいたとします。 これは明らかに透析困難症で腹膜透析に変更すれ…

昨日の続きです。 これまで、このブログをお読みになって「あれっ！」と感じたところは無いでしょうか。 私は1点、「シャントを閉じて自宅に帰る」患者さんがいたという意味がわかりませんでした。 ご存知の方もいらっしゃると思いますが、透析患者がシャン…

前回の続きです。 実は昨日私どもの法事がありまして、ブログを上げる時間がありませんでした。 親父の7回忌と叔父の3回忌を合わせて行っていました。 叔父は以前このブログの中でも詳しくご紹介していましたが、夫婦に子供がおらず、連れ添った妻は20年来ひ…

昨日の続きです。 透析には大きく2種類あるとご紹介させていただきました。 「血液透析」と「腹膜透析PD」です。 昨今、この腹膜透析PDが注目を集めているのです。 その典型的な一例を紹介したいと思います。 2011年3月11日といえば皆さんお分かりでしょう。…

昨日の続きです。 慢性腎不全の患者は終末期をどのように過ごせばいいのか。 これまで有力な正解がないまま、通院透析を続けて来なければなりませんでした。 その状態を維持すると、どのようなことが起こるのか、これまでブログの中でご紹介してきました。 …

前回の続きです。 と、その前に。 日本の総理大臣が誰になるのか、マスコミでは大騒ぎしていますね。 安定的な政権が維持できなくなった以上、これからも、政治家の腹の探り合いが続くでしょう。 ただ1つ言える事は、今後の政治はかなり右側にウィングを伸ば…

昨日の続きです。 なぜ、人工透析の終末期の緩和ケアがこれまで問題にならなかったのか？ 人工透析のこれまでのシステムについても少し見ておきたいと思います。 大体の人工透析の受け入れはこうなっていると思います。 小さな透析のためのクリニックが存在…

昨日の続きです。 これまでがん患者、また透析患者さんの終末期医療のに緩和ケアが必要だという前提でお話をしてきました。 「がん患者さんについてならわかるが、透析患者さんのことはあまりわからない・・・」 と、この辺がいまひとつしっくりこない方もい…

昨日の続きです。 昨日のブログの中では、がんに対する終末期の医療はだんだん手厚くなってきているとご紹介をしました。 確かにほぼゼロからのスタートを考えれば、だんだんと充実してきております。 しかし、がん患者の側から見れば緩和医療に関わることや…

昨日の続きです。 人工透析を行っている患者さんたちは、なぜ終末期にもかかわらず、苦痛を取り去るための適切な緩和ケア医療を受けられなくなってしまうのでしょうか？ 今回は少しその点に踏み込んでみたいと思います。 『透析を止めた日』の著者の堀川惠子…

続きです。 人工透析は、やはり患者さんにはずいぶん大きな負担を伴うものです。 中には、人工透析そのものになじまない慢性腎不全の患者さんもいらっしゃることが明らかになりました。 実はたまたまなのですが、今朝の朝日新聞に次のような投票がありました…

前回の続きです。 『透析を止めた日』堀川惠子著 どうしてこのような本が描かれることになったのでしょうか？ 少し紹介の前に・・・・ 人工透析を受けている患者さんの全国的な動向はどうなっているのかを調べてみました。 2023年末時点での慢性透析患者総数…

今この本を読んでいます。 本の名前も、ズバリ『透析を止めた日』です。 皆さんも人工透析についてはご存知かと思います。 ご自身及びご家族や、ご近所の方や親類の方などが人工透析をされている方もいらっしゃることでしょう。 大体のイメージとしては、週…

これまでご紹介してきましたように、故人が残した植物や盆栽などは引き継ぐ方にとってみれば、かなりのプレッシャーとなります。 盆栽等は、まずその引き取り手を探すことが大切です。 ご紹介した朝日新聞の投稿者の方については、残された盆栽は相当立派な…

前回の続きです。 どなたもそうでしょうが、趣味が高じて知らずにお金もかかり、それに関わる品物も増えていきます。 もっと良いものはないだろうか・・・ もっと良いものを使えば、もっとうまくできるはず・・÷ となっていくのは仕方ありませんよね。 そし…

考えてみれば、人が長く生きてればその人の持ち物は莫大な量になるものです。 財産と言ってもいいか分かりませんが、他人から見れば全然必要のないものだってたくさんあります。 本などもその1つじゃないでしょうか？ 私が今まで1番驚いた蔵書がありまして。…

少し難しいブログが続きましたので、身近なお話をしたいと思います。 私事ですが、この10月に親父の7回忌と叔父の3回忌同じ日にしようと計画をしています。 どうして私が叔父の法事を行わなければならないのかは、以前ブログにご紹介しました。 深い深い訳が…

昨日の続きです。 「防ぎ切れない床ずれ」の1番目の事例をご紹介しました。 引き続き2番目の事例についてご紹介したいと思います。 2）超高齢 超高齢とは、どのような年齢の人たちをさすのでしょうか？ 一般社団法人日本老年医学会の提言から90歳以上とする…